Revue de presse de Première ligne

L’Agence nationale de recherches sur le sida et les hépatites virales (AnRS) a mené une étude sur les personnes séropositives qui n’accèdent que tardivement au système de soins, avec un taux de lymphocytes CD4 inférieur à 350 par millimètre cube. Entre ce seuil et le diagnostic de sida, il existe en effet une population qui d’un point de vue clinique est considérée comme étant en accès tardif aux soins. L’étude Retard (Recours tardifs aux soins) a permis une meilleure connaissance de cette population.

En dehors des informations de l’Institut national de veille sanitaire sur les cas de sida, les données de cette étude proviennent de deux sources : des entretiens de type biographique (16 femmes, 10 hommes) et un questionnaire sur les trajectoires et les conditions d’accès au système de soins (115 femmes, dont 83 % originaires d’Afrique sub-saharienne, et 152 hommes).

L’étude Retard a permis d’identifier deux groupes dominants dans la population ayant un accès tardif aux soins :

* les femmes de moins de 35 ans ,
o originaires d’Afrique subsaharienne ;
o récemment arrivées en France ;
o faiblement diplômées ;
o sans emploi ou en situation précaire.

Ce groupe représente 21% de la population totale et 49% des femmes.

* les hommes de plus de 35 ans ,
o nés en France ;
o majoritairement contaminés lors de relations homosexuelles ;
o bien insérés économiquement et socialement.

Ce groupe représente 24% de la population totale et 41% des hommes.

Il ressort de cette étude que l’accès tardif aux soins procède d’un accès tardif au dépistage. En ce qui concerne le groupe représenté par les femmes, les données qualitatives et quantitatives mettent en évidence des situations de précarités sociale et relationnelle qui les privent de ressources culturelles pour appréhender leur propre vulnérabilité face au VIH. Cette analyse a le mérite de faire réfléchir à des recommandations d’intervention publique tenant compte de cette vulnérabilité, à la croisée de la condition de femmes et d’immigrées en situation de précarité.

Source : Accès tardif aux soins, précarité et vulnérabilité des femmes séropositives CALVEZ Marcel , SEMAILLE Caroline , FIERRO Francois , LAPORTE Anne M/S. [ M.S. Méd. sci.. ] 2008 , vol. 24 , no HS2 , pp. 144 - 150 [ 7 pages. ]